二代矽膠隆鼻優點是什麼？深度解析 Bistool SOFTXiL - 類3D假體

二代矽膠Bistool SOFTXiL解析 - 類3D假體

「韓國改用二代矽膠隆鼻好多年，為什麼台灣人不盛行？」、「隆乳假體都是矽膠，為何鼻子用矽膠不行？」在各大鼻整形學術會議上，蔡維軒醫師經常與韓國醫師討論這些問題。

大家擔心傳統鼻假體的問題不外乎：摸起來很硬、邊緣感明顯、有明顯的斷層交界、看起來很假，時間久了莢膜攣縮、鈣化、變形、移位，皮膚變薄、發紅、透光，嚴重還會皮膚破裂感染，假體穿出。「二代矽膠」的誕生就是為了改善這些困擾。在韓國，Bistool 公司的 SOFTXiL 假體已銷售近 200 萬個，佔所有鼻假體的 8 成以上。另外同樣來自韓國Keosan公司的MISTI假體，也是類似產品。今天就用市占最高的SOFTXiL來分析。

【快速摘要】二代矽膠 vs. 傳統矽膠 (一代)



1. 固化與純化製程的差異

製造過程中的「固化」方式差異，是二代矽膠與傳統矽膠之間最大的不同。

• 傳統矽膠： 早期採用 「過氧化」固化方式 (Peroxide-cured)，製作過程中會產生酸性副產物或殘留自由基，如果純化不夠徹底，這些雜質長期留在體內，容易誘發慢性發炎，導致明顯的莢膜攣縮與鈣化問題。這也是常見矽膠久了變色變黃的原因之一。

• 二代矽膠 (Bistool)： 採用昂貴的 「鉑金催化」技術 (Platinum-cured)。這種製程不會產生有害副產物，材料純度極高，減少慢性發炎、莢膜攣縮等問題。
  

2. 矽膠軟硬度

鼻假體的軟硬度跟併發症有很大的關係。

傳統矽膠： 屬於硬矽膠 (硬度 Shore 50–70A)，觸感死硬，類似橡皮擦硬度。長期對皮膚組織壓力較大，導致皮膚變薄、透光、血絲紋產生。

二代矽膠 (SOFTXiL)： 提供兩種設計，對組織壓力小，安全性好出許多：

• 全段軟矽膠： 硬度約為 Shore 24A，與人體鼻軟骨硬度相同。
• 雙重硬度設計： 山根處採用高硬度矽膠 (Shore 55A) 模擬鼻骨支撐力；下段使用軟矽膠 (Shore 24A)，兼顧挺度與柔軟度。
  

3. 微細霧表面處理

SOFTXiL 有「微細霧表面」處理，又稱為「奈米絨毛」表面，紋理大小為 5µm (微米)，與近年流行的隆乳材質相似，例如俗稱的珍珠波義乳與魔滴義乳。

• 低攣縮率： 奈米絨毛產生的莢膜較薄且柔軟，攣縮機會遠低於光滑面。
• 預防位移： 增加摩擦力，避免假體晃動或歪斜。
• 安全無噴塗： 透過「精密模具蝕刻技術」直接壓印完成，無塗層剝落風險，也沒有 salt loss 法導致的 ALCL 淋巴瘤風險。
• 抗透光： 絨毛表面能產生光線散射，解決傳統光滑面假體直接反射導致的「透光」現象。

這部分的概念跟隆乳選用義乳上很接近，蔡醫師同時有做乳房手術跟鼻整形手術，這是鼻整形手術常常被忽略的一個重點。

4. 類 3D 假體設計

Bistool 統合龐大數據設計出超過 100 款型號，具有以下優點：

• 術前模擬： 可挑選最適合的假體模型「試穿」，降低術後期待落差。
• 類3D設計：根據亞洲人鼻型設計，減少形狀不合的問題。
• 極薄收邊處理： 結合熱壓成型工藝，假體邊緣比傳統矽膠更薄，減少邊緣感與階梯感。
• 縮短手術時間： 減少術中雕刻時間，也降低雕刻後不服貼等問題。

如果要更精準的假體設計，可以採用「3D客製化假體」，利用3D電腦斷層影像模擬，再完全客製化生產假體。同樣使用二代矽膠，目前有韓國的Fitme完型美、SOFIT以及台灣UniPlan優尼美。

5. 交聯製程差異 (降低透光率)

在製程中調整了矽膠的交聯密度，能吸收並散射進入皮膚的光線，而非讓光線直接穿透，使其呈現更接近人體組織的乳白色不透明狀態，顯著降低了視覺上的透光率。

蔡維軒醫師總結：鼻整形成功的關鍵在材質與技術的結合

許多患者在隆乳時會精挑細選假體材質，鼻整形也是如此。二代矽膠透過製程與設計的進步，解決了傳統矽膠多項缺點。常見的其他材質還有卡麥拉、Goretex、人工骨、異體肋軟骨、異體真皮或自體肋軟骨。

然而鼻假體只是鼻整形手術的其中一個部分，手術前的評估溝通、醫師的手術技巧以及術後照護，都會影響手術的效果。有相關問題應向專業醫師討論。



延伸閱讀：鼻整形手術解析